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北京东大一线医生说治疗:手术和保守哪个能治好痔疮?

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文章来源:北京东大肛肠医院

在肛肠医院,患者总有这样的问话。“大夫,痔疮不做手术行么?”而大夫们回答的时候总是很为难,“要想根治,就得进行手术。保守治疗可以缓解症状,而进行手术,术后生活上适当注意,可以达到根治,病灶不再复发。”很多人以为这是大夫在“忽悠”他们做手术,因为他们总听说某某医院可做保守治疗立竿见影等等。

图片说明:北京东大肛肠医院肛肠主任熊亚倩

那么事实真的如此么?手术治疗和保守治疗到底哪个管用?什么情况可以做保守治疗?什么情况下必须进行手术治疗,看了下面这个小文章,您可能就有比较直观的了解了。

北京东大肛肠医院肛肠科主任熊亚倩认为,“痔疮病史比较短,多年痔疮无明显变化,无疼痛、无瘙痒、无出血这样的无明显症状并且没有反复发作的痔疮可以考虑保守治疗。而临床上常见的血栓性外痔、肿疼明显面积较大的混合痔、内痔脱出的嵌顿痔,由于脱出物会刺激肛门口影响括约肌的收缩功能,病人感到极大痛苦,所以这些病症需要抓紧进行手术治疗,并且要在病人体质能够耐受的情况下给予手术治疗。”

图片说明:东大肛肠医院肛肠疾病诊疗图

那么手术治疗和非手术治疗的区别又是什么呢?熊亚倩指出,借助手术刀或者一些仪器,把病灶直接去掉、根除就是手术治疗。而目前针对痔疮的手术种类也比较多,如hcpt、cook、痔动脉结扎术、痔切闭术等。非手术治疗,是指用药物如口服药物、外用药物等对病人进行的“防御型”治疗。他们之间的区别就是,手术治疗是一种根治治疗,使病人得到治愈,非手术治疗只是用药物缓解病情,并不能起到完全的治愈,病情还有可能复发。

最后熊亚倩提醒患者,治痔疮一定要根据医嘱进行治疗,切不可讳疾忌医,造成病情的反复发作。

前情提要

这2种情况的患者如果遇到手术治疗请注意

1、想要怀孕的女性请提前治疗痔疮

在婚前、孕前长痔疮一定要及时治疗,因为在怀孕之后,是无法做手术进行治疗的,并且怀孕还会加重痔疮,到那个时候恐怕某些痔疮用药也不能进行,会非常棘手,所以提醒这部分患者能够及时就医。

2、糖尿病患者治痔疮需要控糖

有些人认为糖尿病患者由于本身的糖尿病,在手术之后愈合比较困难,因此都建议进行保守治疗,但是糖尿病患者如果症状较重,在合理控制血糖和其他病症的情况下,还是需要进行手术治疗。举例来说,糖尿病痔疮患者破溃形成脓肿,病人血糖又高,可能在脓肿手术的情况下属于一个禁忌症的范围内,但是这个时候如果不管,脓肿范围就会更大,形成血栓就会更麻烦,所以需要进行第一步切开排脓,让患者疼痛减轻,防止进一步感染,在患者控制血糖之后,要继续安排手术。

责任编辑:北京东大肛肠医院 当前在线 [向他提问]

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