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肛门息肉百科

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文章来源:北京东大肛肠医院

一、什么是肛门息肉

肛门息肉,也是痔疮的一种,无症状静止期的痔,不治疗有癌变的可能性。医生解释:息肉是人体组织上多余的肿块,约占消化道良性肿瘤的45~70%。肛门息肉是指发生在肛管或直肠粘膜上的新生物,多因粪便慢性刺激而引起,为常见的良性肿瘤。单发性居多,多发性的占少数。

肛门息肉多数是带蒂的圆形或椭圆的肿物,可突入肠腔上下移动。其蒂的大部分是肠粘膜由于肠蠕动或粪便牵拉延长所致。不应把肌肉、脂肪里的肌瘤引起粘膜表面隆起的也叫做息肉,避免误把肿瘤当作息肉。 >>>您了解肛门息肉吗?

二、肛门息肉的症状

1、便血:痛苦小性便血是肛门息肉的主要临床表现。息肉的便血出血量较少,如果由于排粪时挤压而使息肉脱落,和息肉体积大位置低,可发生较多量的出血。便血的特点为带血,而不发生滴血。

2、脱垂:肛门息肉较大或数量较多时,由于重力的关系牵拉肠粘膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围的粘膜层松弛,可并发直肠脱垂。

3、肠道刺激症状:当肠蠕动牵拉息肉时,可出现肠道刺激症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。

三、肛门息肉的原因

肛门息肉的发生原因至今未明,但一般认为与下列因素有关:

(1) 饮食因素:饮食因素与肛门息肉的形成有一定关系,特别是细菌和胆酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基础。

(2) 遗传因素:一般认为,肛门息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系,从目前研究情况表明,突变基因可以由父母遗传给后代子女,在遗传机会上男女是均等的,没有性别的差异。

(3) 炎症刺激:直肠粘膜长期被炎症刺激,可引起肠粘膜的息肉生成,这是由于肠粘膜的炎症充血水肿,糜烂溃疡愈合之后,导致疤痕逐渐收缩,形成息肉状,又由于慢性炎症刺激,致腺体阻塞,粘液储留而发病。

(4) 粪便、异物刺激和机械性损伤:粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮,以及其它原因造成直肠粘膜损伤,使细胞出现异常增生,形成息肉。

四、肛门息肉的危害

(1) 可能引起脱垂:息肉较大或数量较多时,由于重力的关系牵拉肠粘膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围的粘膜层松弛,可并发直肠脱垂。

(2) 可能引起肠套叠。有时较大息肉还可以引起肠套叠,以至造成肠梗阻而出现腹痛。

(3) 可能引起晚期变。许多单发性息肉患者,初期不重视,很有可能向多发性息肉转变,而多发性息肉晚期变的几率高。

五、肛门息肉怎么治疗

肛门息肉有晚期变的可能性,因此必须尽早进行治疗,而在肛门息肉的治疗上,目前临床上主要有以下几种方法。

1、经肛门切除:可从肛门内取出的息肉,用肛门镜或扩肛器扩开肛门,钳子夹住息肉,在基蒂部用丝线结扎,切除息肉。广基的息肉切除后,粘膜的创面要予以缝合。

2、开腹手术:息肉位置高,无法用上述方法治疗,需要在硬膜外麻醉下开腹切开直肠前壁切除息肉。已恶变的要按直肠恶变治疗。

3、对多发的家族性息肉病,根据直肠内息肉的分布决定能否保留直肠,可行直肠切除或直肠粘膜剥脱,经直肠浆肌鞘行回肠肛管吻合太等。

4、其他炎性息肉可采用抗生素、激素保留灌肠治疗。

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